Interaction médicamenteuse

Sujet commencé par : lilirose974 - Il y a 5 réponses à ce sujet, dernière réponse par Darius

Par lilirose974 : le 21/07/08 à 22:31:58

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Est-ce que quelqu'un peut me dire si en injectant les produits suivants, dans cet ordre, à un poney qui a des symptômes de grandes douleurs, se roule violement, se jette à terre, on peut ou plutôt on risque de lui faire du tort ?
Les produits sont : Domosédan puis Solumédrol, puis Torbugésic, puis Carbésia. Le poney a choqué grave (tremblements qui lont duré assez longtemps) ensuite il n'a plus ni mangé ni bu. Il a eu des perfusions glucosées, il restait prostré, est devenu squelettique en quelques jours, au bout d'une dizaine de jours sans amélioration, on lui a mis une sonde dans l'estomac d'où plusieurs litres de liquide s'écoulaient à chaque fois qu'on le sondait, c'est à dire 4 ou 5 fois en tout. Pourtant il ne mangeait pas ni ne buvait pratiquement pas. 12 jours après les symptômes de grandes douleurs décrits plus haut, on l'a euthanasié sans avoir su ce qu'il avait eu. Le véto m'a laissé une facture de plus de 1200 €, m'a dit que probblement le diagnostic était un ulcère gastrique, ce qui est impossible car je lui avais donné le traitement Gastrograd, il avait été vermifugé correctement et même plus et d'ailleurs il avait un assez bel état quand il a eu ces douleurs subites. Que pensez-vous de toutes ces injections faites à la suite l'une de l'autre ? Merci

Messages 1 à 5, Page : 1

Par Darius : le 22/07/08 à 00:04:36

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Il aurait certainement fallu faire une autopsie pour déterminer les causes exactes de la mort.
En tous cas voici ce que donne les medicaments prescrits, mais dis toi bien que chaque médicament actif à des effets indésirables et c'est au praticien d'évaluer les risques a prendre.
Domosedan est un sédatif analgesique surtout utlisé pour faire les examens endoscopique ou de palpation.
Quelques effets indésirables comme une sudation, une arythmie cardique ou de legers tremblements peuvent être obsservés.
Solu Medrol est un corticoide : action anti inflammatoire rapide, action sur les etats de choc.
Torbugesic opioïde analgesique. Effets indésirables: ataxie momentanée, peut également ralentir la motilité intestinale, anti tusif pouvant provoquer une accumulation de mucus dans les voies respiratoires.Quand il est associé à un autre sédatif il doit être réduit
Carbesia il ne doit pas être fait par voie IV .
En ce qui concerne l'ulcère gastrique, si le veto ne peut pas assuré qu'il en avait réellement un, toi tu ne peux pas assuré non plus qu'il en était guerri. Traiter avec gastrogard est assurément une bonne chose, mais tant qu'il n'y a pas de radio ou d'endoscopie de controle faites on ne peut jurer de rien.
Perdre un animal cheri n'a pas du être une chose facile, je te souhaite beaucoup de courage

Par lilirose974 : le 22/07/08 à 13:49:45

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Merci Darius d'avoir répondu. Mais justerment, si le véto n'a pas les moyens de faire tous les examens que tu dis et qu'il décide s'injecter à la suite tous ces produits à assez haute dose, il a réinjecté plusieurs fois du domosédan, il a d'ailleurs été bien surpris quand le poney a choqué gravement après l'injection de solumédrol, justement il disait que "normalement" il n' aurait pas dû. Bref, il ne savait pas que faire, il n'a pas donné de diagnostic, il est revenu le lendemain et le surlendemain, le poney était couché "en vache" l'air paisible, mais ne mangeait ni ne buvait. J'étais inquiète de cela, lui, le véto il ne disait rien. Le poney a eu des perfusions, ça ne changeait rien, il est devenu si maigre qu'il ne tenait plus debout. Il était épuisé en fait.
J'ai fait venir un autre véto, qui venait juste de s'installer, il n'a pu que constater les dégâts, c'est lui qui lui a mis la sonde naso-oesophagiène et qui a contaté la présence d'une importante quantité de liquide dans l'éstomac. A priori, il ne penchait pas pour un problème d'ulcère gastrique, mais là où je suis, il n'y a pas de clinique ni d'endoscopie, ni rien rien de tout cela. Ma question portait surtout sur l'inter-action de tous ces médicaments injectés à la suite, crois-tu qu'ils aient pu faire du tort, être à l'origine du choc? On n'a pas fait d'autopsie à cause du chagrin. Maintenant, je ne suis encore pas assez détachée vraiment pour en parler sans tristesse. Le véto n° 1, celui qui a injecté le Carbésia, m'a conseillé, après, de déposer un dossier de pharmacolvigilance auprès du Laboratoire Shering Plough, ce que j'ai fait. Le labo m'a envoyé un mail pour dire qu'il y avait peu de chances que le poney ait choqué au Carbésia, mais que je pouvais, si je voulais, me mettre en rapport avec mon assurance qui, le cas échéant, joindra la leur. A ce jour, je ne l'ai pas fait. Je veux savoir si le véto n° 1 a bien fait d'injecter tous ces produits à la suite sans avoir posé de diagnostic ! Quel rapport ces produits ont-ils avec un éventuel ulcère gastrique. Voila mon but. Merci

Par Darius : le 22/07/08 à 15:34:59

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Ca n'engage que moi, mais il est tout à fait probable que ce sont les médicaments injectés qui ont mis ton poney en état de choc, mais çà ne veut pas dire pour autant qu'il y a eu faute. Si il faut chercher une faute, c'est peut être dans le diagnostic.
Le carbesia n'a pas d'autre utilité que le traitement de la piroplasmose. Les signes de colliques que le cheval présentait pouvait très bien faire partie du tableau de la piro dans les cas graves. Par contre, toujours selon moi, c'est incompréhensible qu'il parle d'ulcère à moins qu'il admette dans le même temps s'être trompé de diagnostic.
Je comprends que tu veuilles eclaircire cette histoire tragédique, mais même devant la justice tu auras très fort à faire. Comme les veto n'écrivent rien sur leurs interventions, il est quasiment impossible de les coincer, car il font le scenari qu'ils veulent.

Par lilirose974 : le 23/07/08 à 11:30:08

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Merci de m'avoir répondu. Mais si, le véto n° 1, celui qui a tout injecté, m'a écrit parce que je lui demandait (moi-même par écrit), le diagnostic. Il m'a répondu que c'était probablement un ulcère à l'estomac. Par écrit.
Je ne cherche pas à aller en justice, je veux juste savoir ce qui s'est passé. De quoi est mort mon poney. Voila ce que je voudrais savoir. Même plusieurs mois après, je ne digère pas encore tout ce qui s'est passé. Merci pour ta compréhesion, je me sens un peu moin seule dans cette histoire.
Est-ce que tu sais pourquoi il avait autant de iquide dans l'estomac, alors qu'il ne mangeait, ni ne buvait ?

Par Darius : le 23/07/08 à 19:01:28

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Je ne suis pas assez qualifié pour répondre à ce genre de question, je ne peux que supposer et souvent on suppose mal. Remets toi à ce que t'as dit ton second véto qui a vue le cheval, c'est lui le mieux placé pour avoir une idée. Mais tu sais que le cheval fait environ 50 à 70 litres de salive par jour et ajouté à la secrétion gastrique çà fait du liquide à évacuer. Si ton poney de surcroit avait un problème d'évacuation comme pourrait le laisser supposer les signes de colique...c'est peut être à creuser?.
Si tu vois ke kauka holoholona sur un sujet quelconque n'hésites pas a lui en parler, il est veto pas spécialisé cheval mais il est de bon conseil. Arlette veto également, a peut être aussi une idée, bien qu'elle du déjà voir ton sujet.

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